Clairance de la créatinine et DFG : le calcul

Le débit de filtration glomérulaire, ou DFG, est le volume de sang que vos reins filtrent chaque minute. C’est l’indicateur principal de leur travail. On ne le mesure pas directement : on l’estime par un calcul, à partir de la créatinine dosée dans le sang, de l’âge et du sexe. On parle aussi de clairance de la créatinine.

Bureau de la biologiste du laboratoire AnfaLab — Le bureau de la biologiste, où les résultats sont validés.

Préparer votre prélèvement

Médicaments

Prenez vos médicaments habituels comme d’ordinaire, sauf consigne contraire de votre médecin. Dites au laboratoire ce que vous prenez, compléments alimentaires compris. La veille, évitez un effort physique intense et un repas très riche en viande : ils augmentent un peu la créatinine.

À quelle heure

De préférence le matin, surtout si vous devez être à jeun. Le laboratoire est ouvert dès 7 h 45 en semaine et 8 h le samedi.

À apporter

L’ordonnance, une pièce d’identité et une feuille de soin si vous en avez une.

Les urines de 24 heures

Si une clairance mesurée est prescrite, le laboratoire vous remet le flacon et vous explique le recueil de toutes les urines sur 24 heures.

Le calcul : vous n’avez rien à faire

Le laboratoire calcule le DFG à partir de votre créatinine et l’imprime sur le compte rendu, à côté du résultat. Trois formules existent :

CKD-EPI : la formule recommandée aujourd’hui pour estimer le DFG chez l’adulte ; le résultat s’exprime en mL/min/1,73 m².
MDRD : une formule plus ancienne, moins précise quand les reins fonctionnent bien ; on la croise encore sur d’anciens comptes rendus.
Cockcroft et Gault : elle estime la clairance de la créatinine en tenant compte du poids ; elle sert encore à adapter la dose de certains médicaments.

Les résultats de deux formules ne se comparent pas entre eux : pour suivre l’évolution, comparez des résultats calculés de la même façon, de préférence au même laboratoire.

Lire le résultat

Les repères des recommandations internationales sur la maladie rénale (KDIGO) :

90 mL/min/1,73 m² ou plus : DFG normal.
De 60 à 89 : légèrement diminué, fréquent avec l’âge ; il se lit avec les autres examens, en particulier l’albumine dans les urines.
Moins de 60 pendant plus de trois mois : on parle de maladie rénale chronique, dont le stade dépend du chiffre.

Une valeur isolée peut varier (déshydratation, effort, repas riche en viande) : c’est votre médecin qui conclut, souvent après un contrôle. Le reste du bilan est décrit dans la fiche bilan rénal.

Faire l’examen chez AnfaLab

Où : au laboratoire, Espace des Arts, boulevard Yacoub El Mansour, Beauséjour, du lundi au vendredi de 7 h 45 à 18 h 30 et le samedi de 8 h à 13 h. Ou chez vous, sur rendez-vous : prélèvement à domicile.
Prise en charge : demande de prise en charge et tiers payant pour les organismes conventionnés.

Vos résultats sont validés par la biologiste du laboratoire. Seul votre médecin peut les interpréter au regard de votre situation : en cas de doute, parlez-lui en, ou appelez le laboratoire.

Appeler le 05 22 39 82 41

WhatsApp +212 694 402 325